南京惠言達電氣有限公司成立于2019年，座落在南京六合市商圈。9年備件銷(xiāo)售積累，公司主要經(jīng)營(yíng)歐、美等國的閥門(mén)、過(guò)濾設備、編碼器、傳感器、儀器儀表、及各種自動(dòng)化產(chǎn)品，公司全力貫徹“以質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品和完善到位的技術(shù)服務(wù)客戶(hù)”的經(jīng)營(yíng)宗旨，服務(wù)于國內的流體控制和自動(dòng)化控制領(lǐng)域。節省了中間環(huán)節的流轉費用，能夠把更優(yōu)惠的價(jià)格提供給用戶(hù)。通過(guò)發(fā)展我司已經(jīng)自動(dòng)化設備和備件供應商，主營(yíng)產(chǎn)品廣泛應用于冶金、造紙、礦山、石化、能源、集裝箱碼頭、汽車(chē)、水利、市政工程及環(huán)保以及各類(lèi)軍事、航空航天、科研等領(lǐng)域。

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自2007年以來(lái)，新一輪的深化醫藥衛生體制改革在范圍內蓬蓬勃勃地開(kāi)展起來(lái)，改革的目標聚焦“?；?，強基層，建機制”，目前，改革已進(jìn)入深水區，在解決廣大群眾看病難、看病貴問(wèn)題的同時(shí)，產(chǎn)生了大量的檔案信息資料。但由于受地域、歷史、經(jīng)濟、文化等條件影響，各省區市進(jìn)展不均衡，在中西部欠發(fā)達地區的縣級以下基層醫療衛生系統，醫療技術(shù)以及管理水平相對滯后，這些檔案資料大量地以紙質(zhì)形態(tài)存在，在群眾調閱醫療文書(shū)檔案時(shí)，紙質(zhì)檔案管理模式的局限性日益顯現。作為社會(huì )信息的重要門(mén)類(lèi)，醫療衛生檔案在飛速發(fā)展的“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，要積極主動(dòng)響應“互聯(lián)網(wǎng)+醫療”的需要，力推衛生優(yōu)質(zhì)資源共建共享，創(chuàng )新醫療衛生行業(yè)檔案管理的理念、模式、手段、載體等，以“區域衛生信息化平臺”為技術(shù)支撐，嘗試建立檔案“軌制”管理模式，即紙質(zhì)檔案和數字檔案并存的管理模式。

一、醫療衛生檔案“軌制”管理是衛生事業(yè)發(fā)展的時(shí)代要求

醫學(xué)科學(xué)是集知識性、理論性、實(shí)踐性和探索性于一體的科學(xué)，隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，隨著(zhù)人們健康意識的增強，醫療衛生檔案管理范疇愈來(lái)愈廣泛，不僅僅有公眾熟知的病案、病歷、檢查報告單等醫療文書(shū)檔案，亦有醫療衛生單位管理過(guò)程中產(chǎn)生的文書(shū)檔案、人事檔案、財務(wù)檔案、醫療器械管理與維修檔案、院內安全管理檔案等。還有隨著(zhù)衛生事業(yè)的發(fā)展，精細化管理衍生出的重大新發(fā)傳染?。ㄈ鏢ARS,埃博拉疫情等）、新型農村合作醫療、衛生應急、居民健康、65歲老人體檢、慢性病管理等檔案，門(mén)類(lèi)繁多，量大面寬，這些檔案在形成的過(guò)程中有絕大一部分既有紙質(zhì)的，也有電子的，這就為“軌制”的管理提供了基礎條件。當前醫院在診療活動(dòng)中產(chǎn)生的主要檔案資料都是采用紙質(zhì)材料為載體進(jìn)行保存，但在飛速發(fā)展的信息時(shí)代，紙質(zhì)材料易于老化的弊端日益凸顯，于是電子檔案應運而生，各級醫院采用掃描儀或數碼相機等數碼設備對紙質(zhì)檔案進(jìn)行數字化加工，將其轉化為存儲在磁帶、磁盤(pán)、光盤(pán)等載體上并能被計算機識別的數字圖像或數字文本。而對于紙質(zhì)檔的查閱、檢索，也基本告別手工操作，實(shí)現數字化。

二、醫療衛生行業(yè)紙質(zhì)檔案的原始憑證作用不可替代

紙質(zhì)檔案的原始性特征，使其在法治社會(huì )成為具權性的法律憑證。醫療衛生行業(yè)所涉諸如患者就診卡、病歷、住院病案、醫?？ㄒ约俺錾t學(xué)證明等，都是在醫療衛生行業(yè)業(yè)務(wù)工作過(guò)程中形成，并記錄保存的重要原始憑證，若是缺乏妥善保管，會(huì )給我們的生活帶來(lái)很多困擾。如：一個(gè)人的出生醫學(xué)證明就是他的一份檔案。它記錄了出生的時(shí)間、性別、體重、健康狀況、是否順產(chǎn)、父母情況、接生的醫院、醫生、家庭住址，甚小腳印等。在辦理戶(hù)口登記、撫養權確定或變更、出國留學(xué)時(shí)，會(huì )作為重要材料進(jìn)行提供，一旦缺失將寸步難行。再如：在醫療糾紛發(fā)生時(shí)，使用為普遍的，具法律效力的就是患者的病歷、處方、病案等等，包括診療過(guò)程中產(chǎn)生的檢查單、化驗單，開(kāi)出的票據，甚或是掛號單、出診單等都可能成為重要的憑證，這些目前除部分以紙質(zhì)與電子形態(tài)并存，大部分以紙質(zhì)形態(tài)保存，作為原始的憑證其作用不可替代。

三、醫療衛生行業(yè)電子檔案是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代醫療服務(wù)發(fā)展的現時(shí)產(chǎn)物

以網(wǎng)絡(luò )為依托的衛生信息化建設成為了衛生事業(yè)發(fā)展的重要基礎工程，醫療衛生檔案信息面廣、利用頻率高，群眾特別關(guān)注。為了適應貼近實(shí)際、貼近生活、貼近群眾的要求，為群眾提供更加便利的條件，各醫療衛生單位管理依賴(lài)于的醫院管理系統軟件，開(kāi)發(fā)利用高效的查詢(xún)系統，給患者群眾提供便利和快捷的查詢(xún)功能，滿(mǎn)足群眾對醫學(xué)檢查結果查詢(xún)的需求。為了改善醫療服務(wù)，各級醫院積極推行電子病歷、建立互聯(lián)互通信息庫，提供診療信息、費用結算等服務(wù)，實(shí)現醫院科室間、醫務(wù)人員間以于不同醫院之間的互動(dòng)與互補。陜西省2015年啟動(dòng)建立以居民健康檔案、電子病歷和全員人口數據庫為核心的“區域衛生信息化平臺”，從高層設計強力推進(jìn)數字信息化工程。隨著(zhù)信息化的推進(jìn)，諸如綜合管理、婦幼保健信息管理、干部保健信息管理、免疫規劃、慢性病管理、衛生監督管理、新農合異地結算、醫療機構經(jīng)濟運行監管、區域合理用藥等應用系統會(huì )被開(kāi)發(fā)并應用，衛生管理者、醫務(wù)人員在使用這些系統時(shí)，每一個(gè)行為都會(huì )留下痕跡，形成電子信息數據。這些都是醫療衛生工作充分發(fā)揮電子信息產(chǎn)品“可共享性”“存儲的高密度性”以及“信息的可操作性”特性的具體表現，所產(chǎn)生的電子文件存放起來(lái)，無(wú)需轉化成為紙質(zhì)形式，但卻是醫療衛生管理或醫院診療活動(dòng)的一憑證，后期即成為備查的電子檔案。診療活動(dòng)中還有一些特殊類(lèi)型的電子文件，諸如視頻、音頻、多媒體等，并不能*還原成紙質(zhì)文件輸出。所以，這就要求我們利用計算機操作、的信息技術(shù)實(shí)現電子文件全生命周期的管理，將需要久保存的電子檔案資源妥善留存，與紙質(zhì)檔案相互參考，以備查證。

四、電子檔案與紙質(zhì)檔案在數字信息時(shí)代相輔相成，互為補充

我國檔案工作的歷史源遠流長(cháng)，早在兩千多年前，中國現存早的中醫理論專(zhuān)著(zhù)《黃帝內經(jīng)》問(wèn)世，是書(shū)寫(xiě)在竹片和木片上的竹簡(jiǎn)檔案、木牘檔案，后來(lái)的縑帛檔案，以及人們今天所看到的紙質(zhì)檔案。由于科技的發(fā)展，醫療衛生檔案的載體日漸增多，出現了照片、錄音、錄像、縮微、光盤(pán)檔案等，這些以不同類(lèi)型格式保存的電子記錄，是紙質(zhì)檔案的更為直觀(guān)的補充，二者共存才能確保檔案的齊全完整。在醫務(wù)活動(dòng)中形成紙質(zhì)檔案的同時(shí)，及時(shí)將各類(lèi)信息錄入計算機，實(shí)現數字化，建成數據庫，利用“區域衛生信息化平臺”，形成網(wǎng)絡(luò )，擴大醫療衛生檔案服務(wù)的時(shí)空范圍，既可以達到節省時(shí)間，工作便捷，提高效率的目的，又能實(shí)現信息資源共享、利用快捷方便的目標。對于群眾查閱使用頻率較高的醫療文書(shū)檔案（如病案資料等），創(chuàng )造條件充分利用信息化平臺，搭建調檔查閱“直達車(chē)”，便捷、高效地為民生服務(wù)、為廣大人民群眾服務(wù)。電子檔案與紙質(zhì)檔案分別以數字、紙質(zhì)形式記載醫療衛生信息的發(fā)展歷史，二者之間緊密關(guān)聯(lián)，既相對獨立，又互相依賴(lài)，不能*分離；電子檔案離開(kāi)紙質(zhì)檔案，就成為無(wú)源之水、無(wú)本之木；紙質(zhì)檔案離開(kāi)電子檔案，其現代檔案管理的業(yè)務(wù)工作也會(huì )陷入困境?？傊?，現階段的中西部欠發(fā)達地區，電子信息化技術(shù)水平相對較低，而醫藥衛生事業(yè)在頂層設計強力推動(dòng)下，以未有的速度發(fā)展，勢必產(chǎn)生大量電子檔案和紙質(zhì)檔案，只有兩者并存以“軌制”模式運作，共同記載醫藥衛生活動(dòng)軌跡，共同服務(wù)于醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展，才能確保完整記載醫藥衛生事業(yè)發(fā)展歷史，為人類(lèi)的文明進(jìn)步發(fā)力助威。